目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、D-丝氨酸(D-ser)水平与听力障碍的相关性。方法选取2021年1月—2023年12月复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科收治MHD患者80例，其中合并听力障碍40例作为听力障碍组，未合并听力障碍40例为非听力障碍组，同期医院体检健康者40例为健康对照组；采用酶联免疫吸附法与高效液相色谱荧光法检测血清FGF23与D-ser水平；通过Spearman/Pearson相关系数分析MHD患者血清FGF23、D-ser水平与平均听阈(PTA)的相关性，多因素Logistic回归分析MHD患者听力障碍的影响因素，ROC曲线分析血清FGF23、D-ser水平对MHD患者听力障碍的预测价值。结果血清FGF23、D-ser水平比较，听力障碍组>非听力障碍组>健康对照组(F/P=69.767/<0.001、307.552/<0.001);Spearman/Pearson相关性显示，MHD患者血清FGF23、D-ser水平与PTA呈正相关(rs/P=0.649/<0.001、0.669/<0.001)。多因素Logistic回归分析显示，透析龄长、FGF23高、D-ser高为MHD患者听力障碍的独立危险因素[OR(95%CI)=1.036(1.007～1.065)、1.018(1.006～1.029)、1.526(1.145～2.033)];ROC曲线显示，血清FGF23、D-ser水平及二者联合预测MHD患者听力障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.773、0.788、0.880,二者联合大于二者各自单独预测(Z/P=2.409/0.016、2.344/0.019)。结论MHD患者血清FGF23、D-ser水平升高是听力障碍的独立危险因素，二者联合预测MHD患者听力障碍的价值较高。

目的探讨急性髓系白血病(AML)患者血清长链非编码RNA PVT1基因(LncRNA PVT1)、微小RNA-486-5p(miR-486-5p)表达水平与疾病病理特征和预后的关系。方法回顾性选取2017年4月—2019年3月河北北方学院附属第二医院血液科就诊的AML患者100例为AML组，选取同期健康体检者100例为健康对照组，采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测血清LncRNA PVT1、miR-486-5p相对表达量；采用Pearson相关法分析AML患者血清LncRNA PVT1与miR-486-5p水平的相关性；Kaplan-Meier法分析AML患者生存曲线；采用Cox回归分析评价影响AML患者预后的危险因素。结果AML组患者LncRNA PVT1水平高于健康对照组，miR-486-5p水平低于健康对照组(t/P=15.403/<0.001、18.305/<0.001)。Pearson相关性分析显示，AML患者LncRNA PVT1与miR-486-5p水平呈负相关(r=-0.261,P<0.01);不同白细胞计数、骨髓原始细胞比率、NCCN危险分层患者LncRNA PVT1、miR-486-5p水平比较差异有统计学意义(LncRNA PVT1:t/P=2.934/0.004,2.901/0.005,10.985/<0.001;miR-486-5p:t/P=2.598/0.012,2.604/0.012,8.593/<0.001)。LncRNA PVT1高水平表达者3年总生存率低于LncRNA PVT1低水平表达者(χ2/P=14.16/<0.001),miR-486-5p高水平表达者3年总生存率高于miR-486-5p低水平表达者(χ2/P=16.82/<0.001)。Cox回归分析显示，LncRNA PVT1高表达、miR-486-5p低表达、NCCN危险分层高是急性髓系白血病患者预后不良的危险因素[RR(95%CI)=1.982(1.148～2.993),1.668(1.085～2.641),1.659(1.068～2.602)]。结论AML患者LncRNA PVT1高表达，miR-486-5p低表达，二者水平与白细胞计数、骨髓原始细胞比率、NCCN危险分层和患者预后有关。

目的观察通心络胶囊对脓毒症患者临床疗效和微循环指标的影响。方法选取2018年11月—2021年10月河北以岭医院ICU收治的脓毒症患者60例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。2组均给予西医常规治疗，观察组加用通心络胶囊，疗程均7 d。分别于入ICU 0、6、24、48、72 h检测大循环参数(MAP、CVP及ScvO2)、微循环参数(Pcv-aCO2、Pcv-aCO2/Ca-cvO2、Lac、CRT)及APACHE-Ⅱ、SOFA评分、机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。结果观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(100.0%vs. 66.7%,χ2=8.857,P=0.003);2组0、6、24、48及72 h不同时间点大循环参数MAP、CVP及ScvO2组内比较均具有统计意义(P均<0.001);而组间比较皆无统计意义(P均>0.05)。对照组0、6、24、48及72 h不同时间点Pcv-aCO2组内比较差异具有统计学意义(P=0.006),Pcv-aCO2/Ca-cvO2组内比较无统计学意义(P=0.261);观察组Pcv-aCO2及Pcv-aCO2/Ca-cvO2组内比较差异均具有统计学意义(P均<0.05);2组Pcv-aCO2及Pcv-aCO2/Ca-cvO2在0、6、24 h组间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但48及72 h组间比较均具有统计学意义(P均<0.05),观察组均优于对照组。2组0、6、24、48及72 h不同时间点Lac、CRT组内比较均具有统计学意义(P均<0.001);2组0、6、24、48 h Lac组间比较均无统计学意义(P均>0.05),72 h Lac组间比较差异具有统计学意义(P=0.036),观察组优于对照组；2组0、6、24 h CRT组间比较均无统计学意义(P均>0.05),48及72 h CRT组间比较差异均具有统计学意义(P均<0.05),观察组均优于对照组。2组7 d与1 d组内比较APACHE-Ⅱ及SOFA评分差异均有统计学意义(P均<0.001);2组APACHE-Ⅱ与SOFA评分1 d组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);7 d时APACHE-Ⅱ评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),SOFA评分组间比较差异有统计学意义(P=0.010),观察组优于对照组。2组在机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率方面比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论通心络胶囊能够改善脓毒症患者微循环障碍，缓解病情，改善中医证候临床疗效，但未能缩短机械通气时间、ICU住院时间及28 d病死率。

目的探讨血清生长分化因子-15(GDF-15)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)在先天性心脏病(CHD)胎儿母体中的表达及其诊断胎儿CHD的价值。方法收集2020年1月—2023年3月甘肃省妇幼保健院产前诊断中心产前筛查疑似胎儿CHD的120例孕妇作为研究对象，根据产前彩色多普勒超声心动图诊断结果分为CHD组(n=86)和非CHD组(n=34)。比较2组血清GDF-15、ANGPTL8水平；多因素Logistic回归分析胎儿CHD发病的影响因素；ROC曲线分析血清GDF-15、ANGPTL8对胎儿CHD的诊断效能。结果与非CHD组比较，CHD组血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高(t/P=7.860/<0.001、7.334/<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示，孕次≥3次、CHD家族史及血清GDF-15、ANGPTL8升高均是胎儿CHD发病的危险因素[OR(95%CI)=1.383(1.082～1.767),1.596(1.148～2.218),3.596(1.694～7.633),3.175(1.571～6.417)];血清GDF-15、ANGPTL8及二者联合预测胎儿CHD的AUC分别为0.805、0.835、0.903,二者联合诊断胎儿CHD优于血清GDF-15、ANGPTL8各自单独诊断(Z=2.052、2.219,P=0.040、0.027)。结论CHD胎儿的母体血清GDF-15、ANGPTL8水平显著升高，二者联合对胎儿CHD具有较高的辅助诊断潜能。

目的探究宫颈癌患者血清中同种异体移植物炎性因子1(AIF-1)、B细胞特异性莫洛尼白血病毒插入位点1(Bmi-1)、甘露聚糖结合凝集素相关蛋白19(MAP19)水平变化及对宫颈癌患者的诊断价值。方法选取2023年1—12月武汉大学中南医院妇产科收治宫颈癌患者180例为观察组，另选取同期健康体检者180例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组研究对象血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平；比较宫颈癌不同分期患者血清中AIF-1、Bmi-1、MAP19水平；绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平对宫颈癌的诊断价值。结果与健康对照组比较，观察组患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平上升(t=13.054、13.598、10.601,P均<0.001);不同分期宫颈癌患者血清中AIF-1、Bmi-1、MAP19水平随分期升高而升高(F=32.001、8.232、10.602,P均<0.001);宫颈癌患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19高水平在病理低分化、HPV阳性、FIGOⅢ～Ⅳ期和淋巴结转移中比例升高(AIF-1:χ2=41.162、27.607、13.718、23.824,P均<0.001;Bmi-1:χ2=33.563、22.060、22.599、18.451,P均<0.001;MAP19:χ2=49.585、14.913、25.545、13.605,P均<0.001);血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平及三者联合预测宫颈癌病变的AUC分别为0.759、0.726、0.751、0.839,三者联合优于各自单独预测价值(Z=2.499、3.363、2.749,P=0.012、<0.001、0.016)。结论宫颈癌患者血清AIF-1、Bmi-1、MAP19水平显著上升，且随宫颈癌分期升高而升高，三者联合对宫颈癌具有较高的诊断效能。