目的 探究血清镍纹样蛋白(Metrnl)、上皮型脂肪酸结合蛋白(E-FABP)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者合并肌少症的相关性。方法 选取2020年5月—2023年7月武汉市汉阳医院老年病科治疗T2DM患者241例为研究对象，根据是否合并肌少症分为肌少症组55例和无肌少症组186例。采用酶联免疫吸附法检测血清Metrnl水平，化学发光免疫分析法检测血清E-FABP水平；比较2组患者血清Metrnl、E-FABP水平；Pearson相关性分析血清Metrnl、E-FABP水平与T2DM合并肌少症特征的相关性；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Metrnl、E-FABP水平预测T2DM合并肌少症的价值；Logistic多因素回归分析T2DM合并肌少症的影响因素。结果 肌少症组血清E-FABP、T2DM病程、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肌少症-5(SARC-F)评分高于无肌少症组，血清Metrnl、体质量指数(BMI)、步速、握力、四肢骨骼肌质量指数(ASMI)低于无肌少症组(t/P=8.839/<0.001、5.723/<0.001、6.116/<0.001、28.237/<0.001、8.825/<0.001、3.605/<0.001、2.814/0.005、15.449/<0.001、8.111/<0.001)。血清Metrnl水平与肌少症患者BMI、步速、握力、ASMI呈正相关(r/P=0.512/<0.001、0.509/<0.001、0.524/<0.001、0.498/<0.001),与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈负相关(r/P=-0.486/<0.001、-0.497/<0.001、-0.527/<0.001);E-FABP水平与BMI、步速、握力、ASMI呈负相关(r/P=-0.510/<0.001、-0.519/<0.001、-0.496/<0.001、-0.494/<0.001),与T2DM病程、HOMA-IR、SARC-F评分呈正相关(r/P=0.501/<0.001、0.504/<0.001、0.492/<0.001)。血清Metrnl、E-FABP及二者联合评估T2DM合并肌少症的AUC分别为0.816、0.822、0.896,二者联合预测AUC高于Metrnl、E-FABP单独预测AUC(Z/P=1.960/0.015、1.976/0.022)。E-FABP升高为T2DM发生肌少症的独立危险因素，Metrnl升高为T2DM发生肌少症的保护因素[OR(95%CI)=2.932(1.347～6.384)、0.755(0.623～0.915),均P<0.01]。结论 老年T2DM合并肌少症患者血清Metrnl水平降低，E-FABP水平升高，二者与肌少症的发生密切相关。

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中EMSY转录抑制因子(EMSY)、p53诱导的死亡结构域蛋白1(PIDD)表达与同源重组修复基因表达的相关性及临床意义。方法 选择2022年1月—2023年4月河北北方学院附属第一医院呼吸与危重症医学科诊治NSCLC患者80例。采用实时荧光定量PCR检测癌组织及癌旁组织中EMSY、PIDD表达与同源重组修复基因人乳腺癌易感基因1(BRCA1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1),核糖核苷酸还原酶亚单位1(RRM1)表达。Pearson相关分析EMSY、PIDD表达与同源重组修复基因表达的相关性；分析EMSY、PIDD表达与NSCLC临床病理相关参数的关系及在NSCLC诊断中的价值。结果 NSCLC癌组织中EMSY、PIDD、BRCA1、ERCC1、RRM1 mRNA相对表达量均高于癌旁组织(t/P=30.176/<0.001,27.821/<0.001,25.075/<0.001,16.680/<0.001,25.610/<0.001)。NSCLC癌组织中EMSY、PIDD mRNA与BRCA1、ERCC1、RRM1 mRNA表达均呈正相关(r/P=0.654/<0.001,0.712/<0.001,0.584/<0.001;0.724/<0.001,0.661/<0.001,0.563/<0.001)。低分化程度、有淋巴结转移及TNM分期Ⅲ期NSCLC癌组织EMSY、PIDD mRNA表达分别高于高中分化程度、无淋巴结转移及TNM分期Ⅰ～Ⅱ期NSCLC癌组织(t/P=13.693/<0.001,13.380/<0.001,12.197/<0.001;10.289/<0.001,11.130/<0.001,9.405/<0.001)。EMSY、PIDD mRNA及两项联合诊断NSCLC的AUC分别为0.834、0.802、0.906,两项联合诊断的AUC大于单一指标(Z=4.751、5.257,P均<0.001)。结论 EMSY、PIDD在NSCLC癌组织中表达升高，与同源重组修复基因表达及不良临床病理特征有关，两者联合有助于NSCLC的诊断。

目的 观察血液灌流联合盐酸纳洛酮治疗急性重症镇静药物中毒患者的临床效果。方法 选取2019年7月—2023年7月长治市人民医院急诊科治疗的急性重症镇静药物中毒患者120例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组和研究组，各60例。对照组给予盐酸纳洛酮静脉滴注，研究组在对照组基础上给予血液灌流治疗。比较2组临床疗效、意识清醒时间、中毒症状消失时间、住院时间、血气指标水平[pH、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、血清炎性因子水平[白介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及并发症发生率。结果 研究组临床总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%(χ2/P=6.536/0.011);治疗后研究组患者意识清醒时间、中毒症状消失时间、住院时间短于对照组(t/P=6.675/<0.001、6.004/<0.001、7.174/<0.001);与治疗前比较，治疗后患者PaCO2、IL-4、IL-6、TNF-α水平均下降，pH、PaO2上升(P<0.05),且研究组降低/升高幅度大于对照组(t/P=6.745/<0.001、5.729/<0.001、6.922/<0.001、6.169/<0.001、2.419/0.017、4.291/<0.001);治疗后研究组并发症总发生率为3.33%,低于对照组的15.00%(χ2/P=4.904/0.027)。结论 血液灌流联合盐酸纳洛酮治疗急性重症镇静药物中毒患者，可有效改善血气状况，降低炎性反应，促进患者恢复。

目的 探讨血清微小RNA(miR)-181a-5p、miR-132-5p水平与慢性肾小球肾炎患者3年内预后的关系。方法 选取2018年1月—2020年4月中国人民解放军联勤保障部队第九〇一医院肾内科收治的慢性肾小球肾炎患者128例作为慢性肾小球肾炎组(肾炎组)和体检健康者130例作为健康对照组(对照组)。检测2组肾功能指标、血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平；分析血清miR-181a-5p、miR-132-5p与肾功能指标的相关性，影响慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的因素，血清miR-181a-5p、miR-132-5p及二者联合预测慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的价值。结果 与对照组比较，肾炎组血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平显著降低(t/P=47.860/<0.001、75.095/<0.001),血清尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)水平显著升高，肾小球滤过率(eGFR)水平显著降低(t=27.103、16.387、37.145、47.506、28.550,P均<0.001);血清miR-181a-5p与miR-132-5p水平呈正相关，血清miR-181a-5p和miR-132-5p均与UA、BUN、Scr、CysC水平呈负相关，与eGFR水平呈正相关(r=0.572、-0.506、-0.514、-0.493、-0.627、0.605、-0.498、-0.546、-0.481、-0.609、0.612,P均<0.001);与预后良好亚组比较，预后不良亚组血清UA、BUN、SCr、CysC水平显著升高，eGFR、血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平显著降低(t=6.730、3.596、10.629、7.760、12.657、8.881、13.932,P均<0.001);高水平UA、高水平BUN、高水平SCr、高水平CysC、低水平eGFR、低水平miR-181a-5p、低水平miR-132-5p是影响慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.239(1.256～3.992)、2.768(1.237～6.194)、2.173(1.195～3.950)、1.806(1.204～2.709)、3.022(1.620～5.637)、2.565(1.349～4.879)、3.350(1.226～9.157)];血清miR-181a-5p、miR-132-5p及二者联合预测慢性肾小球肾炎患者3年内预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.801、0.904,其中二者联合预测的AUC显著高于各自单独预测AUC(Z/P=1.714/0.043、2.050/0.020)。结论 慢性肾小球肾炎患者血清miR-181a-5p、miR-132-5p水平较低，二者与肾功能关系密切，二者联合有助于评估患者3年内预后情况。

目的 分析老年乳腺癌组织中多聚嘧啶结合蛋白3(PTBP3)、泛素特异性蛋白酶28(USP28)表达与术后复发转移的关系。方法 选择2017年2月—2020年2月辽宁省肿瘤医院乳腺外科诊治老年乳腺癌患者178例。以免疫组化法检测组织中PTBP3、USP28表达。随访3年，Kaplan-Meier生存分析不同PTBP3、USP28表达对老年乳腺癌术后复发转移的影响。Cox回归分析影响老年乳腺癌术后复发转移的因素。结果 乳腺癌组织中PTBP3、USP28阳性率为65.17%(116/178)、67.42%(120/178),高于癌旁组织12.92%(23/178)、11.24%(20/178),差异有统计学意义(χ2=102.080、117.725,P均<0.001)。TNM分期Ⅲ期、中低分化程度乳腺癌组织中PTBP3、USP28阳性率高于TNM分期Ⅱ期、高分化程度癌组织，差异均有统计学意义(χ2/P=9.822/0.002, 14.606/0.001, 8.337/0.004, 28.925/<0.001)。3年无复发转移率PTBP3阳性组为70.43%(81/115),低于阴性组的93.55%(58/62)(Log Rank χ2=12.521,P<0.001);3年无复发转移率USP28阳性组为72.27%(86/119),低于阴性组的91.38%(53/58)(Log Rank χ2=8.511,P=0.003)。Cox回归分析结果表明，PTBP3阳性、USP28阳性、肿瘤分期Ⅲ期、中低分化程度是影响乳腺癌患者术后复发转移的独立危险因素[OR(95%CI)=1.502(1.054～2.142),1.642(1.107～2.435),1.523(1.147～2.024),1.513(1.159～1.975),P均<0.05]。结论 老年乳腺癌组织中PTBP3、USP28表达升高，PTBP3阳性、USP28阳性是影响老年乳腺癌患者术后复发转移的危险因素。