目的 分析术前血清可溶性血红蛋白清道夫受体(sCD163)、可溶性肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导因子(sTWEAK)水平与Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者预后的关系。方法 选择2016年1月—2019年3月河北医科大学第四医院心外科收治Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者143例作为观察组，根据术后3年随访结果将患者分为存活亚组115例，死亡亚组28例；另选择同期医院体检健康者140例作为健康对照组。比较各组血清sCD163、sTWEAK水平；Pearson法分析Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163与sTWEAK水平的相关性；Logistic回归分析影响Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的危险因素；受试者工作特征曲线(ROC)分析术前血清sCD163、sTWEAK对Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的预测价值。结果 死亡亚组高血压比例、术前血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、D-二聚体(D-D)水平均显著高于存活亚组[χ2(t)/P=4.481/0.034、2.441/0.016、2.181/0.031、7.571/<0.001];观察组术前血清sCD163、sTWEAK水平均显著高于健康对照组(t/P=33.220/<0.001、25.643/<0.001);死亡亚组术前血清sCD163、sTWEAK水平均显著高于存活亚组(t/P=7.871/<0.001,8.097/<0.001);Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163与sTWEAK水平呈正相关(r=0.449,P<0.001);术前LDL-C、D-二聚体、sCD163、sTWEAK水平升高是影响Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的危险因素[OR(95%CI)=3.066(2.125～4.423)、2.090(1.215～3.596)、2.396(1.381～4.156)、2.979(2.183～4.064)];术前血清sCD163、sTWEAK及二者联合预测Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者死亡的曲线下面积分别为0.860、0.887、0.935,二者联合预测效能高于单项预测(Z/P=1.901/0.028、2.331/0.019)。结论 Stanford A型主动脉夹层动脉瘤患者术前血清sCD163、sTWEAK水平升高，是影响患者死亡的危险因素，对患者死亡有一定预测价值。

“没有全民健康，就没有全面小康”。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略位置。研究表明，脑卒中是我国居民死亡的首要原因，也是成年人致残的主要原因([1-3])，其严重威胁着我国人民健康。为应对这一严峻的形势，国家卫生健康委员会和中国卒中中心联盟结合我国医疗实际情况，积极组织并开展具有中国特色的卒中中心建设工作。