分析带状疱疹(HZ)患者血清CX3C趋化因子受体1(CX3CR1)、CC趋化因子受体2(CCR2)水平与带状疱疹后遗神经痛(PHN)的关系。方法 选取2020年7月—2022年2月邢台市人民医院内分泌科和疼痛科诊治HZ患者93例为HZ组，治疗后随访3个月，以是否出现PHN将患者分为PHN亚组(n=32)和非PHN亚组(n=61)。选择同期医院健康体检者40例为健康对照组。比较受试者临床资料、视觉模拟评分(VAS)及血清CX3CR1、CCR2水平；Pearson法分析HZ患者血清CX3CR1与CCR2的相关性；受试者工作特征曲线(ROC)评价血清CX3CR1、CCR2预测HZ患者发生PHN的临床价值；Logistic回归分析HZ患者发生PHN的独立危险因素。结果 PHN亚组患者年龄≥50岁比例、病程、发热比例、HZ分型出血型或坏疽型比例高于非PHN亚组，应用糖皮质激素治疗比例低于非PHN亚组[χ2(t)/P=6.077/0.014、14.888/<0.001、6.129/0.013、13.391/0.001、12.560/<0.001];PHN亚组VAS评分显著高于非PHN亚组(t/P=6.001/<0.001);HZ组血清CX3CR1、CCR2水平均显著高于健康对照组(t/P=20.566/<0.001、18.263/<0.001);PHN亚组血清CX3CR1、CCR2水平均高于非PHN亚组(t/P=11.624/<0.001、13.519/<0.001);HZ患者血清CX3CR1与CCR2呈正相关(r/P=0.442/<0.001);ROC曲线结果显示，血清CX3CR1、CCR2及二者联合预测HZ患者发生PHN的曲线下面积(AUC)分别为0.859、0.863、0.908,但二者联合预测与单项预测AUC比较差异无统计学意义(Z/P=1.117/0.264、0.974/0.330);Logistic回归分析显示，VAS评分高、血清CX3CR1水平高、CCR2水平高均是影响HZ患者发生PHN的独立危险因素[OR(95%CI)=4.301(1.540～12.012)、5.316(2.284～12.373)、7.245(2.175～24.137)]。结论 HZ患者血清CX3CR1、CCR2异常升高，并对患者发生PHN有一定的预测作用。

研究类风湿关节炎患者肠道菌群分布特征及与血清炎性指标、免疫指标水平的相关性。方法 选取2019年2月—2022年5月湖北省十堰市太和医院/湖北医药学院附属医院中西医结合科收治的类风湿关节炎患者86例为观察组，另选取医院同期肠道功能正常的健康体检者78例为健康对照组。对各研究对象肠道菌群进行16s rDNA测序并比较肠道菌群多样性(Chao1指数、ACE指数、Shannon指数、Simpson指数),选择性培养基培养并检测肠道菌群数量，采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测白介素-6(IL-6)、IL-8水平，采用化学发光法检测C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、IgE、IgM、IgG,采用红外线障碍法检测红细胞沉降率(ESR);Pearson相关分析类风湿关节炎患者肠道菌群与炎性指标、免疫指标水平的相关性。结果 观察组Chao1指数、ACE指数、Shannon指数、Simpson指数、乳杆菌数量、双歧杆菌数量均显著低于健康对照组(t/P=5.498/<0.001,2.551/0.012,3.312/0.001,3.611/<0.001,8.949/<0.001,16.558/<0.001),肠球菌数量、真杆菌数量均高于健康对照组(t/P=19.353/<0.001,13.887/<0.001);观察组血清CRP、ESR、IL-6、IL-8、IgA、IgE、IgM、IgG水平均高于健康对照组(t/P=34.883/<0.001,31.579/<0.001,48.417/<0.001,47.260/<0.001,23.365/<0.001,5.786/<0.001,9.176/<0.001,8.855/<0.001)。类风湿关节炎患者乳杆菌、双歧杆菌与炎性指标CRP、ESR、IL-6、IL-8及免疫指标IgA、IgE、IgM、IgG水平均呈负相关(乳杆菌：r=-0.492、-0.504、-0.489、-0.482、-0.497、-0.510、-0.509、-0.479,P均<0.001;双歧杆菌：r=-0.487、-0.485、-0.493、-0.503、-0.501、-0.510、-0.498、-0.482,P均<0.001),肠球菌、真杆菌与上述指标水平均呈正相关(肠球菌：r=0.484、0.495、0.506、0.508、0.487、0.493、0.496、0.504,P均<0.001;真杆菌r=0.490、0.492、0.479、0.485、0.491、0.501、0.514、0.487,P均<0.001)。结论 类风湿关节炎患者肠道菌群与血清炎性指标CRP、ESR、IL-6、IL-8及免疫指标IgA、IgE、IgM、IgG水平均具有显著相关性，可作为类风湿关节炎患者治疗的依据。

观察利多卡因雾化吸入表面麻醉联合达克罗宁胶浆涂抹气管插管下端用于鼻内镜下鼻窦手术患者的临床效果。方法 选择2018年12月—2020年11月于秦皇岛市第一医院行鼻内镜手术的患者100例，按随机数字表法分为2组，每组各50例。2组患者均采用小剂量咪唑安定、芬太尼、右美托咪啶镇静镇痛(MAC)下完成经纤支镜引导经口气管插管。A组采用利多卡因雾化吸入联合达克罗宁胶浆涂抹气管插管下端，B组采用利多卡因喷喉联合环甲膜穿刺。分别于患者入室后1分钟(T0),插管即刻(T1),插管后5min(T2),拔管即刻(T3),拔管后5 min(T4)记录平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SPO2)、心率(HR)。记录插管时间，记录插管期间是否发生呛咳、喉痉挛，术后2 h随访患者有无声音嘶哑、咽喉疼痛及有无术中知晓发生。记录并整理数据，对研究结果进行统计学分析，比较2组的麻醉效果。结果 与B组比较，A组MAP、HR于T3、T4时明显降低，差异有统计学意义(T3时：t/P=8.403/<0.001、19.981/<0.001;T4时：10.668/<0.001、17.678/<0.001);A组SPO2在T1时明显高于B组，差异有统计学意义(t/P=40.018/<0.001)。A组患者插管期间发生呛咳、喉痉挛的比例明显低于B组，差异有统计学意义(χ2/P=5.263/0.022、6.383/0.012);拔管期间躁动评分及术后VAS明显低于B组，差异有统计学意义(t/P=41.110/<0.001、14.709/<0.001)。结论 MAC下利多卡因雾化吸入法表麻联合达克罗宁胶浆涂抹气管插管下端，对患者无创伤，插管期间氧供充分，围术期血流动力学更稳定，镇痛更完善，患者感觉舒适，整体满意度更高。

回顾性分析2008年1月—2022年5月就诊于空军军医大学第一附属医院消化内科的克罗恩病(CD)合并再生障碍性贫血(AA)患者的临床特征及治疗情况。在775例CD患者中，合并AA患者8例(1.03%),7例为原发性AA,1例为继发性AA。男性7例，中位确诊年龄34(25～74)岁。最常见的临床症状依次为腹痛7例，发热5例，便血3例，腹泻2例。CD患者均处于活动期，AA患者均为非重型。4例CD患者进行了择期或急诊外科手术。治疗药物主要包括美沙拉嗪7例，糖皮质激素6例，环孢素5例，司坦唑醇3例，英夫利西单抗2例和乌司奴单抗1例。截止随访期，患者死亡4例，中位生存时间为86个月。CD合并AA临床较为罕见，传统治疗药物效果差，预后差，造血干细胞移植可能是潜在有效的治疗方法。

系统评价血清微小RNA-133(microRNA-133,miR-133)水平与冠状动脉病变程度的相关性。方法 计算机检索中国知网、万方医学网数据库、维普数据库、中国生物医学数据库及Cochrane Library、PubMed、Embase、GEO数据库，搜集血清miR-133水平与冠状动脉病变程度相关性的研究，检索时间限制为从建库至2022年8月，根据纳入标准筛选文献，采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)评价纳入研究的文献，提取文献主要数据，采用RevMan 5.4.1软件进行Meta分析，使用STATA 15.1软件进行Egger's检验评价纳入文献的发表偏倚。结果 最终纳入11篇文献，参与项目的受试者共1 605例，文献质量较高。Meta分析结果显示，合并效应量Summary Fisher'sZ=0.60,95%CI 0.41～0.79,P<0.001,换算得出Summary r=0.537。样本量小的研究得到的相关系数要低于样本量大的研究(n≤100组Summary r=0.300;100

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